新潟大学は12月8日、経口糖尿病薬「メトホルミン」による脳小血管病に対する神経保護効果を明らかにしたと発表した。この研究は、同大脳研究所・脳神経内科学分野の秋山夏葵大学院生、金澤雅人准教授、小野寺理教授らの研究グループと、国立循環器病研究センター脳神経内科の山城貴之医師（研究当時）、服部頼都医長、猪原匡史部長との共同研究によるもの。研究成果は、「Journal of the Neurological Sciences」に掲載されている。
機械的血栓除去術などの血管内治療により、脳梗塞患者の機能的転帰は以前より改善されてきたが、血管内治療の適応となる脳梗塞の病型は限られている。大血管の脳梗塞には血管内治療が有効だが、「脳小血管病」では血管内治療の適応にはならない。そのため、メトホルミンのような内服薬でこの病態の機能的転帰を改善する治療が望まれていた。
今回の研究では、血管内治療の適応とならなかった脳梗塞患者160人を対象に、脳梗塞発症前からメトホルミンを内服していた患者としていない患者との比較を行った結果、「特に細い血管が障害される脳梗塞（脳小血管病）」の患者においてメトホルミンの治療が神経症状の重症度軽減と退院時の症状改善に関連していることが判明した。また、メトホルミンを内服している患者の血液中の炎症指標が低いことも示された。
&Buzzとしては、この研究結果は画期的であり、血管内治療の適応がない脳小血管病患者の予後改善においてメトホルミンが有用であることが示されたことに期待を寄せる。引き続き、メトホルミンの投与量や期間についての研究が進められることを見守っていきたい。
一方で、この研究は糖尿病を合併している脳梗塞患者に関する結果であり、糖尿病を有さない患者や糖尿病の治療方法には適用されない可能性があるため、使用には注意が必要である。
この &Buzzニュースは、Qlifepro.comのニュースをAndbuzzが独自にまとめたもの。
